Ako konkurencia zdravotných poisťovní formuje naše zdravie
Štátna zdravotná poisťovňa, ktorá historicky dominovala na slovenskom trhu, znemožňuje realitný pokrok v poskytovaní zdravotnej starostlivosti. V posledných rokoch sme svedkami pokusov o reformu, ktorých výsledky sú zmiešané – zmeny zákonov spôsobili iba chaos, ktorý zastrašuje konkurenciu. Rozporuplné legislatívne úpravy pretrvávajú dlhé roky, pričom systém manažovanej konkurencie, ktorý mohol priniesť pozitívne zmeny, je vykorisťovaný slepou politikou.
Skúmanie Inštitútu ekonomických a spoločenských analýz (INESS) odhalilo, že regulácie, ktoré majú správne smerovať konkurenciu, v skutočnosti robia opak – brzdia ju. Mnohé poisťovne nemôžu ponúknuť variabilitu produktov a služieb a pravá konkurencia zostáva snom. Namiesto toho sme svedkami stagnácie, ktorá len podkopáva záujem pacientov o zlepšenie ich zdravotnej starostlivosti.
Pozitívne efekty v chaotickej realite
Aj napriek regresívnym faktorom priniesla limitovaná konkurencia niektoré pozitívne efekty. Dôraz na inováciu, ako telemedicína, alebo umelá inteligencia pri diagnostike, sa stávajú nevyhnutné. Vzniká tlak na znižovanie nákladov a lepšiu prevenciu, no je to len odchýlka od skutočnosti, že základný systém liečby stále zlyháva.
Podľa analýzy sú čakacie doby medzi poisťovňami alarmujúco rozpočítané – pacienti sa stávajú obetami politického zneužívania zdravotníctva, kde je ich záujem druhoradý. Všadeprítomná byrokracia ešte viac komplikuje situáciu a mnohí sú presúvaní na okraj záujmu.
Ako zmeniť hru?
Odstránenie regulačných bariér je kľúčové, ak chceme pretransformovať slovenské zdravotníctvo. Analýza naznačuje, že rozdelenie štátnej poisťovne a jej predaj by mohli otvoriť cestu pre štyroch silných konkurentov, ktorí by poskytovali služby bez politických prekážok. Tento krok by mohol viesť aj k prílevu kapitálu do zdravotných služieb a ukončiť skostnatenú debatu o jedinej poisťovni.
Bez ohľadu na to, akú wild kartu slovenské zdravotníctvo vyberie, jedného dňa si pacienti uvedomia svoju hodnotu. Rivalita medzi poisťovňami musí prerásť v niečo viac, než je len konkurencia na úrovni nákladov – ich prežitie je závislé na zdraví občanov, a to je skutočná otázka, ktorú treba nastoliť.
